Không chỉ riêng phái yếu, các đấng mày râu cũng có thể gặp rất nhiều những căn bệnh khó nói, và cần phải chạy chữa kịp thời. Là một căn bệnh rất thường xuyên gặp ở nam giới, bệnh phì đại tuyến tiền liệu là một trong những căn bệnh khá nan giải trong quá trình điều trị. Nó hình thành nên do quá trình lão hóa và suy nhược của cơ thể nam giới. Đây tuy là một căn bệnh khác phổ biến và dễ gặp, nhưng nếu không điều teị kịp thời, căn bệnh này rất dễ sẽ gây ra những biến chứng khó lường, gây ảnh hưởng tới đời sống và sinh hoạt của các chàng. Hãy đọc bài viết dưới đây để biết thêm về căn bệnh phì đại tuyến tiền liệt và tham khảo các phương pháp chữa trị sớm nhất.
Phì đại lành tính tiền liệt tuyến là gì?
Phì đại lành tính tuyến tiền liệt (hay u xơ tiền liệt tuyến) là sự phì đại lành tính của tuyến tiền liệt, nguyên nhân gây ra bệnh là do sự tăng sản tế bào thành phần cấu trúc của tiền liệt tuyến, gây nên các triệu chứng rối loạn tiểu tiện, việc phát hiện và điều trị sớm sẽ tránh được những biến chứng. Phì đại tiền liệt tuyến lành tính có thể phát triển từ từ trong một thời gian dài mà không gây nên bất kỳ sự nguy hiểm nào. Tuy nhiên, vì tuyến bao quanh niệu đạo nên nếu bị phì đại tiền liệt tuyến sẽ gây nên một số biến chứng như:
Bí tiểu hoàn toàn hoặc không
Triệu chứng bí tiểu có thể xảy ra sau một thời gian dài khi người bệnh bị tình trạng rối loạn đi tiểu, cũng có khi triệu chứng này khởi phát đột ngột sau một thời gian tiềm ẩn lâu dài. Người bệnh có triệu chứng cảm thấy sự tắc nghẽn ở đường tiểu, khó có thể đi tiểu cho đến khi bị bí tiểu hoàn toàn. Ở giai đoạn biến chứng, người bệnh có thể rơi vào tình trạng tiểu không tự chủ, nước tiểu tràn thường xuyên.
Nhiễm khuẩn đường tiết niệu
Sự ứ đọng nước tiểu trong bàng quang tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển gây ra nhiều bệnh lý như: viêm bàng quang, viêm tinh hoàn, viêm tuyến tiền liệt, … Bên cạnh đó, sự trào ngược nước tiểu lên thận có thể gây viêm thận, viêm bể thận ngược dòng, nặng hơn là việc có thể dẫn đến tình trạng nhiễm khuẩn huyết, làm nguy hiểm đến tính mạng.
Tổn thương bàng quang
Do rối loạn về tiểu tiện nên bàng quang phải chịu đựng tình trạng chứa đầy nước tiểu trong một thời gian dài dẫn đến việc suy yếu cơ bàng quang.
Tổn thương thận
Sự ứ đọng nước tiểu lâu ngày sẽ ảnh hưởng đến chức năng thận, làm suy giảm chức năng thận và sẽ dần diễn tiến đến suy thận.
Đi tiểu có máu
Tình trạng đi tiểu có máu ít gặp hơn, thường ở đầu bãi, nhưng cũng có trường hợp đi tiểu nhiều máu và có cả cục máu đông.
Phì đại tiền liệt tuyến lành tính cũng ảnh hưởng nặng nề tới tâm lý và suy giảm sức khỏe tình dục của do gặp những triệu chứng đau buốt khi quan hệ tình dục hay tăng nguy cơ vô sinh. Ngoài ra bệnh phì đại lành tính tuyến tiền liệt còn gây nên một số bệnh lý toàn thân kèm theo như: bệnh lý tim mạch, tăng huyết áp, chấn thương,…
Mục tiêu điều trị phì đại tuyến tiền liệt
- Giảm các triệu chứng tiểu đêm nhiều lần, tiểu không hết, tiểu khó…
- Ngăn ngừa và hạn chế sự phát triển của u xơ tiền liệt tuyến.
- Giúp hết tiểu đêm, có giấc ngủ ngon, bệnh ổn định và tránh biến chứng.
Điều trị phì đại tuyến tiền liệt theo nội khoa
Chỉ định điều trị nội khoa với phì đại tiền liệt tuyến
- Các rối loạn ở mức độ trung bình đến nặng
- Cải thiện điểm triệu chứng
- Không có chỉ định bắt buộc ngoại khoa
- Là phương pháp lựa chọn an toàn và tăng chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân
- U dưới 60g
Chống chỉ định điều trị nội khoa với phì đại tuyến tiền liệt
- Ứ niệu cấp
- Sờ được bằng quang (có cầu bàng quang) lượng niệu tồn đọng lớn>300ml. Đây là chỉ định tương đối
- Suy thận
- Đái máu nhiều lần
- Viêm đường tiết niệu nhiều lần do u lành tính tuyến tiền liệt
- Sỏi bàng quang hoặc túi thừa bàng quang
- Ung thư tuyến tiền liệt
Điều trị phì đại tuyến tiền liệt bằng phương pháp ngoại khoa
Có rất nhiều phương pháp điều trị ngoại khoa phì đại tiền liệt tuyến như mổ nội soi, mổ banh hoặc các phẫu thuật ít can thiệp.
- Phẫu thuật nội soi TURP trong điều trị phì đại tuyến tiệt liệt
- Phẫu thuật nội soi TURP trong điều trị phì đại tiền liệt tuyến
Chỉ định bắt buộc
Biến chứng cấp và mạn
- Ứ niệu hoàn toàn (không còn khả năng tự đái sau khi đặt ống thông nhiều lần).
- Suy thận do u tuyến tiền liệt
- Sỏi bàng quang, thận
- Nhiễm khuẩn tiết niệu nhiều lần.
Chỉ định tương đối:
Bác sỹ cần phải trao đổi với bệnh nhân về lợi ích và nguy cơ của can thiệp
- Lượng nước tiểu tồn đọng luôn luôn >200ml
- Đái giọt nhiều lần
- Cơ chóp dày >10mm
- Đái máu
- Điểm triệu chứng rất cao: 20 – 35 điểm.
Các phương pháp điều trị ít can thiệp hơn được áp dụng hiện nay
Nong giãn niệu đạo tuyến tiền liệt bằng bóng
- Giãn niệu đạo bằng ống thông là cách điều trị phì đại tuyến tiền liệt được dùng nhiều.
- Ra đời trước khi kỹ thuật kỹ xảo cắt bỏ u tuyến tiền liệt qua nội soi và thậm chí là trước cả khi có sự phát triển của các chất dược lý trong điều trị phì đại tuyến tiền liệt.
Lắp bộ phận giá đỡ niệu đạo tuyến tiền liệt (Stents)
- Đặt ống đỡ trong niệu đạo tuyến tiền liệt tạm thời hoặc vĩnh viễn để làm rộng niệu đạo.
- Mặc dù các Stents giúp làm giảm tình trạng tắc niệu nhưng chỉ giảm điểm triệu chứng niệu và tỷ lệ dòng niệu đỉnh ở mức vừa và phải ở bệnh nhân không bí đái hoàn toàn.
- Stents cũng gây một số biến chứng như đọng muối xung quanh Stents và tổ chức biểu mô có thể mọc vào Stents.
- Stents cũng gây khó chịu và kích thích, vì thế hiện nay ít dùng.
Bay hơi bằng điện
- Đây là phương pháp cải tiến và phát triển từ phương pháp mổ nội soi với thiết bị gây bay hơi tổ chức tuyến tiền liệt bằng dao điện dạng cầu lăn nhỏ “roller-ball” tập trung mật độ năng lượng tại chỗ rất cao.
- Qua các nghiên cứu ban đầu thấy hiệu quả tương tự như phương pháp mổ nội soi với biến chứng mất máu ít hơn. Tuy nhiên hiện vẫn còn thiếu các dữ liệu nghiên cứu lâu dài.
Cắt tuyến tiền liệt bằng laser
- Cắt bằng laser với neodymium – YAG laser đã được nhiều trung tâm làm. Có 2 phương pháp được đánh giá tốt.
- Phương pháp laser qua niệu đạo tạo một đường rạch vào tuyến tiền liệt (dưới hướng dẫn của siêu âm).
- Phương pháp nội soi laser tuyến tiền liệt (Endoscopic laser ablation of the prostate – ELAP).
Điều trị bằng liệu pháp nhiệt, siêu sóng nhiệt độ cao
- Là một cái tiến mới trong điều trị u tuyến tiền liệt bao gồm: Điều trị bằng sóng nhiệt độ cao tại chỗ và siêu sóng nhiệt độ cao qua đường niệu đạo.
Cắt tuyến tiền liệt bằng kim
- Là phương pháp cắt bằng kim qua niệu đạo dùng năng lượng của sóng radio cao tần, tần số tia α, tạo nhiệt độ cao 120°C, với tổn thương tối thiểu niệu đạo.
Phẫu thuật lạnh tuyến tiền liệt
- Phương pháp này có thuận lợi là không đau, sonde lạnh được đặt khi gây tê tại chỗ trong niệu đạo. Có khi chảy máu. Nhưng phải theo dõi lâu và kết quả không chắc chắn
Rạch cổ bàng quang tuyến tiền liệt
- Những người khởi xướng phương pháp này muốn tránh các biến chứng do phẫu thuật nội soi gây ra
- Xuất tinh ngược (có từ 50 – 100% các ca phẫu thuật)
- Nguy cơ đái không tự chủ do tổn thương cơ vòng (0.5 – 1%)
- Tử vong
- Phẫu thuật được chỉ định lúc đầu ở bệnh nhân trẻ có xơ tiên phát cổ bàng quang. Người ta rạch một hoặc hai bên tạo ra hình phễu khi đi tiểu.
Trên đây là một số phương pháp điều trị đang được ứng dụng hiện nay để điều trị phì đại tuyến tiền liệt theo y học hiện đại. Ngoài ra, người bệnh còn có thể điều trị phì đại tiền liệt tuyến bằng thảo dược. Người bệnh có thể tham khảo thêm để lựa chọn. Tuy nhiên việc quyết định lựa chọn phương pháp điều trị nào vẫn nên tham khảo qua ý kiến của bác sỹ trực tiếp điều trị.
Phì đại tuyến tiền liệt không quá nguy hiểm. Nhưng quá trình điều trị khá phức tạp và tốn kém. Vì vậy, nam giới cần phải có các biện pháp phòng bệnh phì đại tuyến tiền liệt ngay từ khi còn trẻ. Đặc biệt chú ý tới các triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt để phát hiện bệnh sớm và điều trị khi bệnh còn chưa tiến triển nặng.
Nguồn: thaythuocvietnam.vn
